济南骨科医院是济南市医保定点医院,同时也是群众公认的“百姓放心诚信医院”。为了便于医保、新农合各项工作的开展,医院建立和完善了一系列医保管理制度和流程,患者可持医保IC卡来济南骨科医院就诊,并能享受由此带来的一系列优惠措施。

注意事项

1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金,出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的,应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延),超过时限的医疗费自负。

2、在一个基本医疗保险结算年度内,多次住院的医疗费累计计算。

3、不允许分解住院。济南市医保规定,同一疾病15日内再次住院,经审核不符合规定的,将确定为分解住院。若因病情确需再次住院时,主管医师必须填写《15日内再次入院参保患者情况申请说明》,经科主任签字后, 持上次病历记录、本次入院证及急诊证明到医院医保办备案登记,分管院长签字同意后,方可给患者办理医保入院登记。

4、在定点医疗机构出院时,各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额,其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算,个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。

多种医疗保险 惠及广大群众
城镇居民医保城镇职工医保

城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。

起付标准和政策范围内的支付比例为:

温馨提示:居民入院医保报销,需携带好相关人员的医保卡和身份证,到医院医保办办理即可。报销范围:主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、 护理费用、医院杂费、手术费用、住院期间辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT等各项检查费,手术治疗费护理费等。

城镇职工基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险遭受经济损失而建立一项社会保险制度。

起付标准和政策范围内的支付比例为:

温馨提示:职工入院医保报销,需携带好相关人员的医保卡和身份证,到医院医保办办理即可。报销范围:主要包含住院费用、药费、 护理费用、医院杂费、手术费用、住院期间辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT等各项检查费,手术治疗费护理费等。

1、在非定点医疗机构就医(急诊除外)所发生的医疗费用。

2、不符合基本医疗保险用药范围、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准的医疗费用。

3、因违法犯罪、酗酒、斗殴、吸毒、自残自杀(精神病除外)等发生的医疗费用。

4、因交通事故、医疗事太及其它应由第三方支付的医疗费用。

5、职工因工伤(含旧伤复发)的医疗费用,应申报工伤保险进行报销。

6、其他按照国家和省、市规定不属于支付范围的费用。