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什么是骨关节炎_骨关节炎的症状是什么?

发布时间:2019-10-06   本院电话:0531-62351008
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什么是骨关节炎?
骨关节炎又称退行性关节病、退行性关节炎、骨关节病、肥大性或增生性关节炎。一般认为与局部软骨变性和应力异常有关。早期关节软骨变黄、粗糙、失去光泽,继之出现裂隙、软化或剥脱,软骨下骨裸露,以后软骨周围组织增生,骨赘形成,软骨下骨硬化,关节肥大,畸形及发生运动障碍。  
骨关节炎是中老年人群中最常见的关节疾病,男女均可发病。60岁以上的人口中,50%的人群在X线上有骨关节炎表现,其中35-50%有临床表现;75岁的人口中,80%以上的人可有骨关节症状。该病的致残率可高达53%。骨关节炎好发于负重大、活动多的关节,如膝、手、髋、脊柱等。  
骨关节炎可分为原发性和继发性两种。  
原发性骨关节炎是由于关节软骨变性,多发生于中年以后,发病部位多在负重关节。继发性骨关节炎可发生于青壮年,可继发于创伤性、炎症性疾病或先天性疾病如髋关节脱位、髋关节发育不良、股骨头缺血坏死等。
 

 
骨关节炎的临床表现  
一、手关节骨关节炎临床表现  
手指关节的退行性变表现在远端指间关节的Heberden's结节好发于中指和示食指,近端指间关节的Bouchard's结节较少发生,常被误认为类风湿小结,第一掌指关节的退行性变可引起腕关节桡侧部位的疼痛,除此之外的掌指关节很少累及。  
Heberden's结节的发生与遗传及性别有关,女性多见,大多无明显疼痛,但可有活动不便和轻度麻木刺痛,并可引起远端指间关节屈曲及偏斜畸形,部分发展较快的病人(常发生在过度用力者),可有急性红肿疼痛表现。  
二、膝关节骨关节炎临床表现  
膝关节骨关节炎,女性多见,除了关节疼痛、肿胀、晨僵、活动受限外,可出现关节内摩擦音、关节交锁、打软腿等。膝关节中度屈曲,不能完全伸直,关节积液,严重时可伴有膝内外翻畸形。  
X线:表现为关节间隙变窄,软骨下骨质致密,并可出现囊性变、关节缘呈唇样增生,有时可见关节内游离体。  
三、髋关节骨关节炎临床表现  
髋关节骨关节炎患者可表现为不同程度跛行、下肢畸形,髋关节、大腿及膝关节内侧疼痛。疼痛常常是最先发生症状,肿胀一般不明显,内收肌紧张,髋关节屈曲、内收、外旋活动范围减少或受限,严重时大腿肌肉萎缩,患肢缩短等。  
X线:股骨头或髋臼软骨下骨硬化、囊性变或骨赘形成,髋关节间隙变窄。 
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