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腰椎滑脱都有哪些症状?

发布时间:2019-06-13   本院电话:0531-62351008
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  腰椎滑脱的发病率在不同的地区有所差别,可能与种族、基因遗传有关,据报道,在欧洲为 4~6%,在我国约为4.7~5%;在所有的腰椎滑脱中,由峡部崩裂引起的滑脱约占15%,退行性腰椎滑脱约占35%。在我国腰椎滑脱的发病年龄多在20~50岁,占85%;男性明显多于女性,男女之比为 29:1。腰椎滑脱最常见的部位是 L4~L5 及 L5~S1,其中腰5椎体发生率为82~90% 。
  
  腰椎滑脱一般分为:先天性滑脱:先天峡部发育不良,不能支持身体上部的重力,多伴L5S1脊柱裂;峡部性滑脱:椎体前滑后部结构基本正常,由峡部异常导致的滑脱;退行性滑脱:由椎间盘退变引起,多见于中老年人;创伤后滑脱:严重急性损伤骨性钩部区,伴椎弓根骨折;病理性滑脱:继发于全身性疾病,导致小关节面骨折或拉长;医源性滑脱:多见于外科手术治疗后,由广泛椎板及小关节切除减压引起。
  
  腰椎滑脱所引起的临床症状有很大的变异性,并非所有的滑脱都有临床症状,且不同的患者可能临床症状的表现及轻重均可不一。这除了与脊柱周围结构的代偿能力有关外,还取决于继发损害的程度,如关节突增生、椎管狭窄、马尾及神经根的受压等。
  
  若出现以下症状者,可能你的腰椎已经发生病变,请提高警惕及时就医:
  
  1.腰骶部疼痛:多表现为钝痛,极少数病人可发生严重的尾骨疼痛。疼痛可在劳累后出现,或于一次扭伤之后持续存在。站立、弯腰时加重,卧床休息后减轻或消失。
  
  2.坐骨神经受累:表现为下肢放射痛和麻木,这是由于峡部断裂处的纤维结缔组织或增生骨痂可压迫神经根,滑脱时神经根受牵拉;直腿抬高试验多为阳性。
  
  3. 间歇性跛行:若神经受压或合并腰椎管狭窄则常出现间歇性跛行症状。
  
  4.马尾神经受牵拉或受压迫症状:滑脱严重时,马尾神经受累可出现下肢乏力、鞍区麻木及大小便功能障碍等症状。
  
  5.腰椎前凸增加,臀部后凸。滑脱较重的患者可能会出现腰部凹陷、腹部前凸,甚至躯干缩短、走路时出现摇摆。
  
  6.触诊 滑脱上一个棘突前移,腰后部有台阶感,棘突压痛。

(注:文中部分内容来源百度百科知识)
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