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腰椎间盘突出,要不要治?

发布时间:2019-06-25   本院电话:0531-62351008
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 俗话说“十人九腰疼”,很大一部分人在一生中会有不同程度的腰背或腰腿疼痛,其中一个很重要的原因就是腰椎间盘突出。
  
  腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4~5、腰5~骶1发病率最高,约占95%。
  
  为什么椎间盘会突出?“突出”了该治吗?  
  
  很多中老年人去医院体检,被医生告知“腰椎间盘突出”,以为自己得了什么了不得的大病。其实,腰椎间盘突出只是影像学的概念,换言之,是指经腰椎CT或磁共振(MRI)检查发现椎间盘向后突出。临床疾病诊断中根本没有“腰椎间盘突出”这一名词,它只是影像上的描述,并不是疾病名称。既然不是疾病,当然无需任何治疗。事实上,人类从能够直立行走的那一天开始,就赋予了腰椎间盘承受上身重量的使命。由于地心引力的影响,脊椎受到自身重量的压力,加上其他因素的影响发生椎间盘突出也就不足为奇了。
  
  而一旦腰椎间盘变性、纤维环破裂,髓核突向后方椎管内致使相邻组织遭受刺激或压迫,就会引起一系列临床症状,此时就被称为“腰椎间盘突出症”,也就是我们所说的“腰突症”。显然,腰椎间盘突出与腰椎间盘突出症两者的区别在于是否有“临床症状”。需要我们注意的是,一旦发展为腰椎间盘突出症,轻者会造成腰腿疼痛、麻木、行动不便,严重的甚至会导致大小便功能障碍或使患者瘫痪在床!为此,及时发现并针对性治疗对腰突症来说极为关键。
  
  哪些症状预示着腰椎间盘突出变成了“腰突症”?  
  
▶慢性腰痛
  
  有些患者在急性腰痛之后逐渐形成持续性慢性腰痛,在咳嗽、喷嚏、排便用力或早晨起床后疼痛加重,休息后减轻。这样的患者实际上是较重的腰肌纤维炎,再遇到诱发因素时就有可能发生腰椎间盘突出症,这是腰椎间盘突出症的信号之一。
  
▶脊柱侧弯
  
  有的患者腰痛伴有脊柱侧弯,而没有腿痛的症状,这种情况也应考虑是腰椎间盘突出症的前期症状。
  
▶发作性腰痛
  
  在腰椎间盘退变伴椎间关节不稳的情况下,往往再过伸位时发生腰痛,可反复发作,每次可持续数日或数周,在间歇期则没有任何症状,这是腰椎间盘突出症的信号之一。
  
▶容易腰扭伤
  
  许多人都有过腰扭伤的经历,大多是因为过度或过强的运动劳损造成的。有的人往往没有什么大的运动,只是弯腰拿了点东西或洗脸或起床叠被就突然发生腰扭伤,休息几天或热敷或口服止痛药,疼痛就能消失,患者常常以为是肌肉拉伤或肌纤维炎,而不认为是腰椎间盘突出症的信号。
  
得了“腰突症”能治好吗?能治好吗?  
  
  这恐怕是所有患者及其家人都特别关心的问题,尤其是那些屡屡或长期被该病困扰、饱经疼痛折磨的人,或几经治疗而未治好患者所急切想知道的。其答案是可以治好,但是无法治好!这可能会使我们大失所望,然而腰椎间盘突出症并没有所谓的“根”,又何来“治好”呢?
  
  就其病因而言,腰椎间盘突出症属于退行性疾病,讲究的是长期缓解。任何治疗方法都无法保证100%治好和永远不复发,即使主张外科切除的所谓“治好术”也具有一定的复发率,这个事实无法改变,但是我们可以将其缩小,这是微创外科技术发展的动力。我们可以在两害相侵中取其轻,选取创伤相对小、治疗效果相对好的治疗方法,然后争取获得较好的治疗结果。

 
 (注:文中部分内容来源百度百科知识) 

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