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股骨干骨折延迟愈合和不愈合

发布时间:2019-06-27   本院电话:0531-62351008
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  延迟愈合和不愈合是高能量的骨干骨折后常见的并发症。近来越来越多的报道以不扩髓髓内针来治疗高能量的骨干骨折,它可提供足够的机械稳定性,对软组织和骨内血供损伤较小。但一部分文献指出常需再次手术植骨促进愈合。
  
  延迟愈合和不愈合是骨折治疗中常见并发症,其原因可分两方面:
  
  1)局部创伤因素软组织损伤严重,骨血供受损,如三段或粉碎骨折等。
  
  2)医疗因素主要的为内固定物的松动、弯曲和断裂,原因有内固定物选择不当、手术技术不合要求、内固定物质量差、强度不够、缺乏合理功能锻炼。
  
  延迟愈合与不愈合的临床表现,肢体局部水肿持久存在,压痛长期不消失,甚至在一个时期反而突然加重。X线片上可显示软骨成骨的骨痂出现晚而且少,并长期不能连续,骨折端的吸收更为明显,间隙增宽,边缘因吸收而模糊。在骨膜断裂的一侧,骨端变圆。至于不愈合,除临床上有骨折端之间的异常活动,X线片上显示骨端硬化,髓腔封闭;骨端萎缩疏松,中间存在较大间隙;骨端硬化,相互成杵臼状假关节。
 
(注:文中部分内容来源百度知识)
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